文章來源:重慶紅樓醫(yī)院
“感覺不疼”和“病理結構完全恢復如初”不是一回事。相當一部分人可以通過治療改善疼痛(甚至不影響部分運動),但使得產生病變的生理結構恢復得完好如初可能性不大。
1、為什么會感到疼痛?
椎間盤周圍密布著各種神經。當椎間盤發(fā)生形變時,形變部分壓迫到神經,就會產生疼痛感。
但疼痛感不一定全部來源于神經壓迫,也有可能是神經炎癥,而導致炎癥的原因就很多了,可能是曾經有過形變造成的,也有可能是其它原因。
因為人身體的神經是串聯(lián)在一起的,相互之間都有影響,關系復雜,尤其是腰椎周圍的神經,是通向坐骨、大腿、小腿、腳掌上各處神經的交通樞紐要道,所以這個地方神經受到壓迫,可能會引起別的地方的疼痛。
2、椎間盤突出到底是怎么回事?
人們常說的椎間盤突出是一個廣泛的概念,實際上椎間盤是包括纖維環(huán)和髓核的結構總稱,根據(jù)纖維環(huán)斷裂的程度以及髓核露到纖維環(huán)外面的程度,“椎間盤突出”的程度也是不同的。一般來說,纖維環(huán)沒有完全斷裂的情況叫做椎間盤膨出。當纖維環(huán)完全斷裂,并且髓核已經露在纖維環(huán)外面,才是椎間盤突出。(有一種較慘的情況叫椎間盤脫落,就是整個椎間盤完全不在正常位置上,造成這么大程度的位移肯定也會伴隨著膨出或突出的形變。)
3、椎間盤突出能自行恢復嗎?
椎間盤的形變,一般伴隨有生物材料本身的性質改變,比如說纖維環(huán)和髓核的水分丟失。和半月板非常類似,由于椎間盤基本沒有供血,這種材料性質改變幾乎是不可逆的。
但是椎間盤的形變與周圍的生理結構和受力情況有很大關系,通過各種方法,比如加強肌肉力量、通過牽引增加腰椎骨間隙可以使得產生的椎間盤非正常形變在一定程度上改善,從而達到不壓迫神經改善炎癥減輕疼痛的目的。
當然這種形變恢復是非常困難的,尤其是在突出程度較重的情況下,比如纖維環(huán)完全破裂了,髓核已經突出很多了,基本沒可能通過傳統(tǒng)治療方式恢復。
4、椎間盤治療的目的?
通過上面的講解,大家可以了解到,除非是比較其比較其輕微的膨出,椎間盤的生理結構病變幾乎是不可能自然逆轉的。
更何況,如果只是比較其輕微的膨出,沒有對神經造成任何影響,人基本上不會有感覺。如果已經發(fā)病到長時間持續(xù)疼痛的情況,那生理結構的改變一定程度不會太輕。
所以大家需要了解的是,治療椎間盤的目的不是重塑一個完美如初的椎間盤,而是通過改變現(xiàn)有椎間盤的病變結構,使得神經不受壓迫,改善神經炎癥從而改善疼痛。當然這一切是要在不破壞穩(wěn)固生理結構的前提下進行,并盡可能減少以后椎間盤進一步病變的可能性。
具體的治療方法這里不贅述,一切以尋醫(yī)就診為主。
5、為什么又不疼了?
不疼,就說明神經沒有壓迫,沒有炎癥。有可能是因為椎間盤的形變恢復了一部分緩解了壓迫(但生物材料性質的改變無法逆轉,可以理解為這塊椎間盤變脆弱了),也有可能是人的神經傳導通過適應找到了另外一條不受壓迫的道路。(這種情況下看片子仍然是突出,但不感到疼痛)
總之,一旦有過椎間盤突出的發(fā)病史,就應該引起人們的高度重視。不管事后癥狀是否消失,你的生理結構和性質已經發(fā)生了改變,不再是完好如初了,更應該值得注意和保護。
6、什么樣的椎間盤是最健康的?
每個人生理結構多少都有差異,包括椎間盤的形狀和活性程度,所以很難去定義什么樣的椎間盤是最健康的。
而且其實隨著人們年齡的增長,椎間盤活性也會自然衰退。幾乎每個人的椎間盤都會因各種原因多多少少有點形變。但只要沒達到較好的病變程度以及引起發(fā)病癥狀,都不算得病。
大概有一個說法是,每10個人里面7個人的椎間盤是有衰變跡象的,而這7個人里可能有3個人患有椎間盤突出,但只有1個人表現(xiàn)為感到疼痛。(數(shù)據(jù)不準確,只是表達椎間盤突出很常見的這個意思)
7、如何診斷?
方法太多了。較為正確的的方法只有一個,就是做核磁共振掃描。
以上只是一點經驗分享,生病受傷這類事情,請大家去醫(yī)院尋求最專業(yè)的醫(yī)生的幫助,更何況很多身體狀況因人而異,希望大家對椎間盤突出有一個合理的認識,但千萬不要把答案當做診斷。
醫(yī)院品牌建設
重慶紅樓醫(yī)院秉承“傳承、博愛、精誠、求是”的院訓,多年來高效發(fā)展,年門診量日益增長,為了滿足更多病人的就診需求,2017年7月,重慶紅樓醫(yī)院升級改造,整體由大坪大黃路搬遷至大渡口鋼花路488號金都會廣場(大渡口區(qū)府旁),(點擊了解來院線路)醫(yī)療面積增加至2萬平方米,床位將擴增至3...「查看詳情」
來院路線
醫(yī)院地址:重慶市大渡口區(qū)鋼花路488號(鋼花影劇院旁)
咨詢熱線:023-68537205