文章來源:重慶紅樓醫院
坐骨神經痛是一種以坐骨神經路徑和分布區域疼痛為主的綜合征。絕大多數坐骨神經痛病例是繼發于坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激、壓迫和損傷,稱為繼發性坐骨神經痛;少數是原發性,即坐骨神經炎。
1.一般癥狀
1疼痛主要局限于坐骨神經分布區、大腿后部、小腿后外側和足部。劇烈疼痛的患者可以有獨特的姿勢;腰部彎曲,膝蓋彎曲,腳趾著地。如果病變位于神經根,椎管內壓力增加咳嗽、用力時疼痛加重。
2由于病因、病變部位和損傷程度的不同,肌肉力量下降的程度可能有很大的不同。坐骨神經可以控制肌肉的全部或部分力量較弱或癱瘓。
3可有或無坐骨切痕處坐骨神經干的壓痛。
4坐骨神經牽拉征及其等位征陽性,其存在往往與疼痛的嚴重程度平行。局部麻醉坐骨神經根或神經干可消失。
5跟腱反射減退或消失,膝蓋反射可因刺激而增加。
6坐骨神經支配區的各種感覺可能會下降或消失,包括外踝振動的下降,以及極輕的感覺障礙。
2.坐骨神經炎
常伴有各種感染和全身性疾病,如上呼吸道感染。由于坐骨神經相對較淺,潮濕、寒冷時容易發生坐骨神經炎,坐骨神經炎時應注意是否有膠原病和糖尿病。
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