主要予以理筋手法和正骨手法，根據(jù)各型頸椎病的臨床及病理特點，推拿操作略有差異。頸型頸椎病以理筋手法為主，也可配合頸椎扳法；神經(jīng)根型頸椎病遵從筋骨并重原則，先理筋后正骨；其他型頸椎病包括椎動脈型和交感型根據(jù)患者個體差異，適時選用理筋手法與正骨手法。

1.頸型頸椎病：采用一指禪、法、按法、揉法、推法、彈撥法、擦法作用于患者頸部督脈、足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)，重點于患側(cè)風(fēng)池、肩井、肩中俞、天宗、阿是穴，以拇指按揉痛性結(jié)節(jié)，彈撥痙攣肌肉，并配合頸部屈伸運動，予以頸部拔伸手法。

2.神經(jīng)根型頸椎病：操作上先施以一指禪、法或按揉法等理筋類手法放松頸部周圍肌肉，后予以使用旋提手法、定位旋轉(zhuǎn)扳法等正骨類手法調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)，改善神經(jīng)走行通道。

3.脊髓型頸椎病：可以使用較輕柔的拿揉法作用于頸部兩側(cè)及肩部以放松肌肉，點按雙側(cè)風(fēng)池、肩井、天宗、肩貞等穴，最后予以頸椎坐位拔伸手法調(diào)整頸椎曲度，糾正頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。脊髓型頸椎病推拿風(fēng)險較大，要特別慎重。

4.其他型頸椎病：以理筋和正骨為主，先予以一指禪、法、揉法等手法放松患者頸項部及肩背部肌肉，后以正骨手法調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)，并點揉頸夾脊、風(fēng)池等穴，最后配合頭面部的舒緩手法。